南宁市第二人民医院乳腺甲状腺外科成功治疗罕见乳腺肿块疾病
王慧玲（右三）带领南宁市第二人民医院医疗团队深耕乳腺微创诊疗领域，以精湛医术攻克疑难病症，手术后通过辅助中医和心理治疗帮助女孩康复出院。（陈永尚 摄）正是花样年华的南宁女孩小雅(化名)因双乳内密布的乳腺肿块而烦恼。近日，南宁市第二人民医院乳腺甲状腺外科牵头多学科专家联手，采用开放切除联合超声引导下等离子体消融微创术式，一次性为患者清除84个乳腺肿块，最大限度保全了乳腺生理功能。该院乳腺甲状腺外科副主任、介入超声诊疗中心副主任王慧玲结合临床救治实践，围绕乳腺疾病诊疗、微创技术应用、健康防护等群众关切问题进行解析，以医者匠心为女性乳腺健康筑牢防护屏障。正值发育期的小雅长期受到双乳多发肿块困扰。小雅来到南宁市第二人民医院治疗，超声检查显示双乳内分布数十个大小不一的肿块，病灶密集且呈弥漫性生长，这在青春期女性患者中极为罕见。王慧玲解析道，小雅处于卵巢功能逐步成熟的阶段，体内雌激素分泌旺盛，乳腺腺体对激素刺激格外敏感，这是肿物滋生的根本内因。而且，由于长期作息紊乱、精神压力大、高脂高糖饮食等不良习惯，打乱内分泌平衡，促使形成多发性良性纤维腺瘤、增生结节。针对小雅的病情，医院第一时间启动多学科会诊，汇聚乳腺、超声、介入等专业科室力量，反复研判病情、精细规划手术路径，量身定制了“开放切除+术中消融”一体化微创方案，力求以最温和的方式实现彻底治疗的目的。手术中，医疗团队选取双乳下皱襞隐蔽切口，从乳房后间隙精准探查病灶，避开乳腺主体与输乳导管，顺利完整切除72个较大病灶。对于剩余12个位置深、体积小的小结节，团队运用低温等离子体消融技术精准处理。“这项微创技术如同‘精准拆弹器’，在超声实时导航下，毫米级等离子针精准刺入病灶核心，通过等离子场中的等离子加速将能量传递给结节，后续‘融化’的结节多数会被人体自然吸收，尽量不损伤正常乳腺组织，单个结节仅需数十秒即可完成消融，创伤小、恢复快。”王慧玲说。历过3小时操作，84个病灶被清除，手术切口几乎不留痕迹，实现了病灶清除、功能保全、外形美观的目标。术后，王慧玲带领团队为小雅定制中医调理、康复指导、心理疏导相结合的全周期康复方案，帮助她卸下心理负担。此次成功救治彰显了医院多学科协作与微创诊疗的实力。王慧玲结合多年临床经验，为广大女性梳理乳腺结节诊疗知识，走出认知误区。“有的患者以为结节多发就是良性，而单发才是恶性，这是典型的认知误区。”王慧玲说，肿块数量绝非判断良恶性的标准。早期乳腺癌多表现为单发、质地坚硬、活动度差的结节，而多发、质地柔软、活动度好的结节虽多为良性，但最终鉴别仍需依托病史、乳腺超声、钼靶检查及BI-RADS分级系统综合判定。BI-RADS分级（乳腺分级标准）2—3级多为良性结节；4级及以上结节存在恶性风险，需及时穿刺活检明确病理，避免延误诊治。对于乳腺结节的治疗选择，王慧玲给出科学指引：良性小结节且长期稳定无增大，只需定期观察即可；结节较大、短期内快速增大，或有备孕计划、心理负担较重的患者，可选择微创旋切、等离子体消融等微创方式治疗；单纯乳腺囊肿大多无需手术，出现明显症状时再评估处理即可。要注意的是，超声引导下低温等离子体消融无需开刀、不留疤痕，能最大限度保护乳腺功能，尤其适合年轻女性、备孕女性及多发小结节患者，是乳腺良性疾病微创治疗的优选方案。“乳腺癌发病日趋年轻化，早筛查、早诊断、早治疗是守护乳腺健康的关键。”王慧玲提醒道。结合临床诊疗经验与当代年轻女性的生活特点，王慧玲提出乳腺健康指引，筑牢健康防线。“乳腺健康与生活习惯息息相关，做好日常防护，可有效远离乳腺结节困扰。”王慧玲说。保护乳腺，要做到规律作息，尽量在23时前入睡，守住身体修复的黄金时段，维持内分泌稳定；要稳定情绪，及时纾解压力、保持心态平和，不让焦虑成为乳腺结节的“催化剂”；科学自检，在每月月经结束后5—7天，通过对镜观察、指腹触摸熟悉乳房状态，及时发现异常；要合理膳食，远离高脂高糖食物与不明来源的丰胸保健品，多吃新鲜蔬果与优质蛋白。王慧玲建议，20岁以上女性定期开展乳腺机会性筛查，35岁以上女性积极参与两癌筛查，发现乳腺结节后及时咨询专业医生，根据病情选择定期随访、消融、微创旋切、手术切除等方案。南宁市第二人民医院依托多学科协作优势，深耕乳腺微创诊疗领域，持续提升乳腺疾病诊疗与健康宣教水平，以精湛医术攻克疑难病症，以专业解读传递健康知识，以人文关怀守护患者身心健康。来源：2026年4月27日《南宁日报》第4版
记者：杨盛
责编：邓鸽
审校：黄雨晨
江南区融媒体中心出品
投稿邮箱：jnqrmt@163.com
