南宁市第一人民医院实现脑血管介入“无植入”新技术落地

近日，南宁市第一人民医院神经内科一区张兆教授团队成功完成院内首例椎动脉药物涂层球囊（DCB）成形术，为一名椎动脉支架内再狭窄患者重塑血管通路。此次手术的顺利开展，填补了我院在该领域的技术空白，标志着我院脑血管介入诊疗水平迈入“介入无植入”的精准化新阶段。

患者张女士因反复头晕半月加重入院，既往有左侧椎动脉起始段支架植入史。入院后经神经内科介入团队全脑血管造影检查评估发现左侧椎动脉起始部支架内再狭窄（重度），狭窄程度超79%，右侧椎动脉闭塞，综合分析为后循环缺血的主要病因，若不及时干预，极易引发急性脑梗死，危及生命健康。

鉴于患者血管管径较细且迂曲，传统支架植入术后存在再狭窄及支架断裂风险，神经内科一病区张兆教授团队联合放射科、心血管内科等多学科会诊，全面评估手术风险后，为患者制定个体化治疗方案，创新性采用椎动脉药物涂层球囊扩张术。

张兆主任团队在数字减影血管造影（DSA）系统精准引导下，术中执行标准化球囊操作，将抑制内膜增生药物的球囊导管精准送至椎动脉支架内狭窄病变部位。球囊精准贴合病灶，持续扩张并缓慢释放紫杉醇药物，有效抑制血管内膜过度增生，完成治疗后球囊完整撤出，实现“介入无植入、药物靶向治”。术后造影显示，患者椎动脉支架内狭窄程度较术前明显改善，血流恢复通畅，手术获得圆满成功。患者术后恢复良好，生命体征平稳，次日即可下床活动。