
今年2月,南宁120指挥调度中心成功挽回多名患者的生命。2月5日晚,南宁市武鸣区某球场内,一名市民打球时突发晕厥倒地,当时患者已出现呼吸无效。8分钟后,医护人员到场进行除颤,患者恢复自主呼吸和心跳。
2月17日凌晨,宾阳县一栋自建房内,一名居民突发晕倒。经现场紧急处置,患者成功恢复呼吸心跳。
2月25日凌晨2时许,西乡塘区某小区内,一名居民突发抽搐并伴随呼吸停止。家属从来没做过心肺复苏,调度员一步一步教,为患者的后续抢救赢得有利条件。
广西壮族自治区人民医院心血管内科主任医师施莹介绍,心源性猝死,从字面上看,是指由心脏原因导致的、在症状出现后1小时内发生的自然死亡。它的核心特征在于不可预料、进展极快的死亡概率。
不少人说猝死是“毫无征兆”的,无迹可寻。对此,施莹认为,有相当一部分病例(约50%)是首发即猝死,但这并不意味着完全无迹可寻。在悲剧发生前的数小时、数天甚至数周,患者的身体往往发出了微弱的信号,只是常被误认为是“最近太累了”而被忽视。不典型的胸闷、胸痛,实际都是“预警信号”。
如果在休息时也感到胸部有压迫感、紧缩感,或者近期发作变得频繁、程度加重,一定要提高重视,切勿抱有侥幸心理。
有观点认为,猝死和过度运动有关,但实际上,猝死的核心元凶并非运动本身。广西中医药大学第二附属医院心脏康复中心主任王丽介绍,运动性猝死的最主要原因是心源性猝死,占比高达81%,大部分是由于潜在的心脏疾病导致的。“常规体检难以检出潜在的心脏运动风险。”
近年来,长跑、马拉松等运动方式受到越来越多的人喜爱。部分人担心,这些运动项目强度大,容易增加猝死风险。广西壮族自治区人民医院心血管内科主任医师施莹认为,对于心脏存在隐患的人群,这些高强度的运动确实会增加运动性猝死的风险。她建议市民特别是平时无规律运动习惯的跑友,参加马拉松前充分评估身体状况,尤其是心血管系统,最大程度降低猝死的风险。
王丽强调,运动前做心脏运动评估可有效预防猝死的发生,以下人群推荐到心脏运动评估与指导门诊就诊:与活动相关的胸闷、胸痛、不适、紧张、压迫感;不明原因的晕厥/近似晕厥;与活动相关不明原因的呼吸困难、疲劳或心悸;已知的体检心脏杂音;全身性血压升高;<50岁近亲患心脏病;心脏病家族史;在运动中,比你的朋友更容易疲倦或呼吸急促;在运动中,心脏感觉异常跳动或不规则跳动;35岁以后患有高血压或(和)高脂血症或(和)2型糖尿病,欲进行大强度体育锻炼者;已确诊的心脏疾病,包括冠心病、心力衰竭、心律失常、先天性心脏病、肺动脉高压等。喜爱参加极限运动人群,比如马拉松、铁人三项、越野赛、潜水等。

医护人员正在演示心肺复苏。
心源性猝死可发生在不同年龄、不同场景,而黄金4分钟是抢救成功的关键。一旦遇到有人心脏骤停,现场第一时间的正确施救,能大幅提高存活率。
南宁急救医疗中心相关负责人表示,针对心脏骤停,普通人需掌握两个核心急救技能:一是胸外心脏按压,二是学会使用AED(自动体外除颤器)。
南宁市已全面实现院前急救城乡一体化,建成了南宁市AED智慧应用平台。目前已在地铁、公园等公共场所部署了AED,市民可通过“南宁急救医疗中心”微信公众号,在“服务—AED急救地图”查看AED的具体位置。

如果发现有人倒地晕厥,需第一时间拨打120,南宁120调度员会通过视频指导现场施救,同时也会远程指导施救者如何正确使用AED。
王丽介绍,运动前做心脏运动评估可有效预防猝死的发生,有以下症状或因素相关的人群推荐到心脏运动评估与指导门诊就诊:
1.与活动相关的胸闷、胸痛、不适、紧张、压迫感;
2.不明原因的晕厥/近似晕厥;
3.与活动相关不明原因的呼吸困难、疲劳或心悸;
4.已知的体检心脏杂音;
5.全身性血压升高;
6.<50岁近亲患心脏病;
7.心脏病家族史;
8.在运动中,比你的朋友更容易疲倦或呼吸急促;
9.在运动中,心脏感觉异常跳动或不规则跳动;
10.35岁以后患有高血压或(和)高脂血症或(和)2型糖尿病,欲进行大强度体育锻炼者;
11.已确诊的心脏疾病,包括冠心病、心力衰竭、心律失常、先天性心脏病、肺动脉高压等;
12.喜爱参加极限运动人群,比如马拉松、铁人三项、越野赛、潜水等。
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来源丨南国早报全媒体记者 赖武慧 黄占玲 谭奕
责编丨黄韵伊
校对丨麦雪莉
审核丨唐海波
终审丨刘飞锋
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