南宁市第三人民医院构建“防筛治管”全链条为民服务

 健康是民生之基，幸福之源。在深入推进健康中国建设、推动从以治病为中心向以人民健康为中心转变的实践中，南宁市第三人民医院（以下简称市三医院）锚定心脑血管疾病防治这一民生课题，深耕医防协同、医防融合创新路径，用心用情编织起覆盖预防、筛查、治疗、管理全周期的健康服务链条，让优质医疗资源下沉基层、惠及万家，为群众心脑健康筑起坚实屏障。

红色领航织密网

基层协同提质效

　　心脑血管疾病防治，根基在基层，关键在协同。走进市三医院，“心脑防线，红色护航”旗帜格外醒目，一支由党员骨干组成的先锋服务队，成为医防融合一线的主力军。医院党委将心脑血管疾病医防融合项目列为党员攻坚任务，建机制、明责任、抓落实，把党建引领的政治优势转化为守护群众健康的服务优势。

　　从高校科研支撑到基层医疗落地，从医院专科引领到社区卫生护航，市三医院携手广西医科大学及西乡塘卫生院等6家基层医疗机构，“医院—社区—高校”三级联动，形成业务协同、资源共享、人才共育的紧密协作体系。市三医院开展社区基层医务人员培训130余人次，并联合开展义诊8场、健康讲座16场。有效夯实了基层防治网底，让群众享受到连贯、专业的健康管理服务。

　　专家巡回授课走进乡镇卫生院，教学查房带教基层医生，健康义诊摆进社区街巷，“健康夜市”点亮居民夜生活……医院把诊室搬到群众家门口，把健康知识送到百姓心坎上。在一次紧急转诊中，金陵中心卫生院通过联盟绿色通道，快速对接市三医院专家，成功救治蛛网膜下腔出血患者，一场跨越城乡的“生命接力”让人民群众真切感受到医防协同的温度。

关口前移优服务

精准筛查守安康

　　医防融合的初心，是让群众拥有实实在在的健康获得感。2025年，市三医院联合高校、基层机构启动心脑血管代谢性疾病健康惠民项目，专业筛查队走进社区、深入乡村，为1.023万名群众提供涵盖高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病的一站式体检服务。

　　筛查数据逐一建档，高危人群重点管控，4000余名心脑血管高危人群全部纳入动态管理。针对筛查发现的隐患，市三医院启动对初筛阳性群众的主动随访工作，专门开设原发性醛固酮增多症筛查门诊，为1006名群众免费开展确诊试验，并充分发挥“心脑同治”多学科协作优势，内分泌科、心血管内科、神经内科、普外科等专家共同研判，为患者制定涵盖药物、手术乃至长期健康管理的个体化“心脑共管”方案，使患者第一时间得到规范化、精准化治疗，真正实现早发现、早诊断、早干预。

　　同时，市三医院在门诊二楼候诊区域打造“心脑血管疾病科普驿站”，通过定期科普讲座、图文、视频、膳食模具等互动工具常态化开展健康宣教，使得健康知识可视可及。目前已举办“健康大讲堂”31期，发放宣传折页3万余份，形成“医院主导—社区参与—群众互动”的科普新机制，把健康福祉送到最需要的群众身边，用医者担当诠释民生温度。

数字赋能破壁垒

智慧护航健康路

　　打破信息孤岛，才能让医防融合跑出“加速度”。2025年7月，南宁市心脑血管疾病医防协同管理信息系统上线，成为市三医院打破医防融合瓶颈的“智慧大脑”。这套系统打通临床医疗与公共卫生的数据壁垒，将居民健康档案、筛查结果、风险评估、随访记录全流程整合，实现健康管理闭环运行。

　　轻点屏幕，居民健康数据一目了然；指尖操作，基层疑难病例可在线上会诊。系统覆盖院内21个临床科室、6家试点基层机构，393名医护人员在线联动，为2.7万多名群众建立动态电子健康档案，专科出院患者3个月随访率稳定保持在94%以上。微信小程序精准推送健康科普，短信温馨提醒随访复查，“互联网+护理”服务延伸至家庭，“医院主导、社区参与、群众互动”智慧健康新模式让健康管理更精准、更高效、更贴心。

　　从“群众跑”到“数据跑”，市三医院推出基层上转患者“三级医院检查、卫生院报销”医保一站式服务，简化就医流程、减轻就医负担，用数字化手段打通服务群众“最后一公里”，让智慧医疗红利惠及广大人民群众。

　　征程万里风正劲，重任千钧再出发。市三医院将以仁心守初心、以实干担使命，持续优化智慧健康平台，深化医防融合实践，推动“医防融合”向“医防研融合”升级，全力构建覆盖全市的心脑血管疾病三级防治网络，用全周期、全方位的健康服务助力健康南宁建设，让心脑健康的阳光照亮千家万户。