民生无小事，枝叶总关情。近年来，南宁市医疗保障局聚焦群众就医报销中的堵点、难点，以精细化、人性化的“绣花”功夫，创新推动一系列便民惠民服务举措落地见效。从优化住院流程到提升慢性病管理质效，从关爱生育家庭到护航新生儿健康，一件件办到群众心坎上的实事，持续提升群众的获得感。
“孩子要做全麻手术，就诊时医生告知我们，孩子符合‘预住院’条件，可提前完成检查、预约手术。手术前一天，我带孩子做完相关检查后，在一站式服务中心快速办完住院手续，当天即可回家等候。手术结束后，经过观察孩子符合出院条件，办理医保出院和费用结算简便高效。”市民徐先生表示，“预住院”的检查费可以和正式住院费用一起报销，整个流程下来，不用反复排队，节省了在院等待手术时间。
徐先生的便捷就医体验，得益于南宁市医保部门与南宁市第二人民医院开展的“预住院”诊疗管理试点工作。
“预住院”就是“先检查，后住院”，改变过去“先等床位，再住院，然后检查”的传统流程。南宁市医疗保障事业管理中心副主任禤日成介绍：“‘预住院’是我们正在试点的一项便民措施，目的是让参保群众减少住院等待时间、减轻费用负担。”“预住院”期间的医疗费用可纳入医保报销范围，有效减轻参保群众的经济负担。
目前，南宁市医保部门已在自治区人民医院、南宁市第二人民医院开展“预住院”试点工作。截至2025年12月，已开展“预住院”医保结算近1000人次，涉及医疗费用约780万元，医保基金支付近500万元。
“预住院”模式的探索，正是南宁市医疗保障局精细服务、主动破题的缩影。2025年以来，针对门诊慢性病患者的痛点，该局持续推进待遇资格认定“快捷办”，将试点病种扩大至9种，试点医院增加至23家，大幅简化审批流程。在此基础上，创新开通“即申即办”服务，确保患者门诊慢性病待遇与住院待遇衔接。截至2025年12月，已有超过3万人通过“快捷办”、约6万人通过“即申即办”即时享受到门诊慢性病医保待遇。
对于生育女职工，南宁市医保部门提供“即申即享+即申即办+全程网办”的高效暖心服务。参保女职工在自治区内定点医疗机构可实现生育医疗费用“一站式”直接结算。生育津贴在医疗费用结算后自动触发、推送，无需职工额外申请。目前，全市已有46家定点医疗机构提供此服务。此外，自今年1月起，经与单位协商一致并审核通过后，可一次性发放生育津贴至女职工本人银行账户。
南宁市医疗保障局还联合卫健、公安等部门推出“新生儿预参保登记”和“出生即入户”集成服务。新生儿未落户就可以通过医院端或线上平台完成“预参保”，即时享受医保待遇。2021年至2025年12月，全市有6万名新生儿办理了“预参保”登记，超过3000名新生儿通过“出生一件事”联办完成了参保登记。
一针一线，织密的是保障网络；一点一滴，汇聚的是民心所向。下一步，南宁市医疗保障局将持续聚焦百姓健康关切，以更精细的服务、更智慧的举措，推动医疗保障高质量发展，让民生答卷写满群众获得感。
