



一提到羊水穿刺
很多妈妈都胆战心惊
要是伤到肚子里的宝宝怎么办呀?
羊水穿刺会不会导致流产?
痛不痛啊?
今天,柳州市妇幼保健院
围产保健科副主任、主任医师刘百灵
就来给大家讲一讲
什么是羊水穿刺?
我们常说的“羊水穿刺”,或俗称“抽羊水”,医学上称为羊膜腔穿刺。羊膜腔穿刺是使用最为广泛的一种侵入性产前诊断技术,但并没有传说中的那么可怕哦。
介入性产前诊断在超声引导下经孕妇腹部抽取胎儿样本(绒毛、羊水、脐血),检查胎儿是否有染色体疾病或单基因疾病,是预防出生缺陷的最重要措施。而羊水穿刺是最常见的介入性产前诊断方法,是在B超的定位引导下,将一根细长的穿刺针穿过孕妇腹部、子宫壁,进入羊膜腔内,避开胎儿、胎盘及脐带,抽取一定量的羊水标本,进行检测判断胎儿是否患有染色体病、单基因病等。

羊水穿刺术用于产前诊断已经有30多年的历史,是一种十分安全的检查,也是目前公认的产前诊断金标准之一。
哪些情况需要做羊水穿刺?
1.高龄(预产期年龄35岁以上);
2.唐氏筛查或无创产前基因筛查高风险的孕妇;
3.夫妇双方均为同一类型地中海贫血携带者的高危孕妇;
4.超声检查提示胎儿结构异常;
5.夫妇一方为染色体的平衡易位携带者的孕妇;
6.家族中存在已知或可疑的遗传病;
7.胎儿有较高的染色体异常风险;
8.怀疑胎儿有较高宫内感染风险的孕妇;
9.根据临床评估认为胎儿有异常风险的孕妇;
10.羊水过多或过少;
11.不良孕产史。

羊水穿刺什么时候做?
最佳穿刺时间一般是妊娠16-24周,此时期的羊水量充足,羊水内细胞活性较好,细胞培养存活率高。
整个羊水穿刺过程短暂,所用的时间仅需2-3分钟。一般抽取约20ml羊水,并不会出现把羊水抽干的情况哦!所以不必担心穿刺后羊水减少的问题。
羊水穿刺痛不痛?会扎到宝宝吗?
羊膜腔穿刺时与平时打针抽血的疼痛程度相似,所使用的穿刺针比一般采血针更细,所以一般不会太疼。
因个体痛阈差异,多数孕妈妈会在针刚刺入时有轻微胀痛不适,大部分人都可以承受,而且羊水抽取时间较短,所以不需要麻醉的。
羊水穿刺不会扎到宝宝。全程B超监测,医生会在确定胎盘和胎儿位置之后再进行操作。
羊水穿刺前要准备什么?
羊水穿刺作为一种有创性的产前诊断手段,首先需要经产前诊断医生咨询、评估胎儿情况。若有介入性产前诊断指征者,需要完善术前超声、血常规、血型、乙肝两对半、丙肝、HIV、梅毒检测,夫妇双方地贫筛查等相关检查,根据结果评估后方可进行手术。

羊水穿刺后注意什么?
1.术后按压腹部针口3-5分钟。羊水穿刺不需要住院,术后在医院候诊区休息半小时至1小时,或者在休息室卧床休息10-20分钟,身体无特殊不适方可离去。
2.术后注意休息1周,禁止性生活1周,不适随诊。
3.腹部针口敷贴24小时内避免湿水及污染,术后1天自行取掉,术后24小时内不能淋浴。
4.术后第7天到我院产前诊断中心复诊听胎心(孕妇亦可到附近医院进行复诊)。

5.术后若出现剧烈腹痛、阴道流血、流液、胎动频繁或减少请立即到我院或附近医院检查。
6.请留意领取报告单时间,保持通讯设备畅通,我们以短信的形式提醒您,若有特殊情况我们将电话与您联系。
温馨提示:柳州市妇幼保健院产前诊断专科将持续关注宝宝的健康情况,并进行电话随访,我们的随访电话是0772-2815806,请您注意接听,感谢您的支持与配合!
如何领取羊水穿刺结果?
1.产前诊断报告时间、领取结果地点详见我院医护人员发给您的产前诊断穿刺术后记录单。如检验发现结果异常或检验结果因故不能准时发放,将有医务人员电话通知本人,故您留下的电话号码非常重要,所留电话号码务必正确且有人接听。
2.取报告时间为上午8:00-12:00,下午14:45-17:45(法定节假日除外),请提前在我院公众号上预约产前诊断资质的医生,到北楼4楼围产保健科护士站领取报告。

3.产前诊断结果必须本人或丈夫亲自持母子保健手册或原就诊病历、术后注意事项单、就诊卡来领取;亲属代取结果须有委托书及上述材料,缺一不可。
如何预约羊水穿刺?
一、现场预约
1.门诊医生评估后开具羊水穿刺产前诊断相关检查单;
2.按医生交代的时间到围产保健科19号诊室进行登记即可。
二、公众号预约
1.微信关注“柳州市妇幼保健院”微信公众号;

2.选择就诊服务→柳州市妇幼保健院→预约挂号→产科围产保健科→产前诊断科,选择医生挂号预约即可。
三、电话预约
1.羊水穿刺预约咨询电话:0772-2815806
2.全门诊预约电话:0772-2893333(8:00~12:00 14:45~18:00)
预防出生缺陷,我们一直在努力!

柳州市妇幼保健院围产保健科是自治区妇幼健康服务重点学科、柳州市临床重点专科,是广西地中海贫血产前诊断分中心、柳州市产前诊断管理中心。
围产保健科包括孕前保健、孕期保健、产前诊断等亚专业,是集孕前、孕期保健服务于一体的一站式服务中心。目前开设有:孕前保健门诊、普通孕期保健门诊、高危门诊、优生咨询门诊、产前诊断专科门诊、双胎门诊、地中海贫血咨询门诊、妊娠期糖尿病专科门诊、糖尿病一日门诊、妊娠期高血压门诊、孕期心理保健门诊、妊娠期糖尿病护理门诊、母婴护理门诊等。
年门诊就诊人数8万多人次,高危妊娠占70%以上。每年进行产前诊断5000多例,开展羊水、脐血、绒毛穿刺取材技术以及多胎减胎术、复杂性双胎羊水减量、胎儿体腔积液穿刺引流、宫内输血、射频消融减胎术等宫内治疗技术,高危妊娠诊治水平及产前诊断技术达区内领先水平。
近年来获评为中国妇幼保健协会孕产妇心理保健技术规范化培训项目单位、第一届促进母乳喂养优秀医疗保健服务机构、广西爱婴医院孕妇学校优质服务单位、广西妇幼保健院胎儿医学专科联盟成员单位等荣誉。
联系地址:柳州市城中区映山街50号北楼4楼围产保健科产检
联系电话:0772-2815806
超声预约电话:0772-2830295

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文图:庞小玩、王启利、刘百灵
审核:刘百灵
编辑:韦丽华
责任编辑:唐思思
审核发布:杨晓敏
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