南宁市西乡塘区:专业服务照亮康复之路

模拟厨房里，精神障碍社区康复服务对象（以下简称服务对象）在社工引导下专注地开展烘焙技能训练，空气中弥漫着蛋糕的甜香；手工室内，服务对象在社工指导下编织手作，指尖中藏着对生活的热爱；情绪疏导室中，心理咨询师温和陪伴服务对象，耐心疏导其情绪；就业创业孵化基地内，掌握手工艺技能的服务对象细心打包工艺品，准备通过电商直播推向市场……这温馨的一幕幕，正是广西壮族自治区南宁市西乡塘区“精康融合”试点工作的生动缩影，更是当地用专业与温情，为服务对象铺就康复与融合之路的真实写照。

四级网络  构建全域服务体系

▲服务对象在分享交流毛线钩织技巧。供图/刘菁华

2025年4月，在自治区民政厅、市民政局的指导下，西乡塘区民政局统筹规划康复资源、协调各方力量，依托街道、社区资源，按照“覆盖合理、功能完备、交通便利”的原则，构建起“市级指导中心—城区服务中心—乡镇（街道）福康驿站—居家康复服务”四级联动社会服务网络。

8个街道福康驿站全面覆盖全区13个乡镇（街道），直接为服务对象提供入户随访、日常康复等服务。“我们入户有规范标准和必备物资。”指着桌上的精康社工服务工具包，刘菁华介绍道：帽子、马甲、工作证，用于明确社工身份；评估表、训练表、服务协议，用于详细登记服务对象日常情况；药盒、减压玩具、便携训练器材等，方便开展日常服务。“目前，我们已形成‘每日随访—每周培训—每月活动’的常态化联动机制，实现从服务对象需求收集、日常康复服务到专业技术指导的全链条管理，确保康复服务真正深入基层、覆盖全域。”

在服务供给上，西乡塘区有着鲜明特色。“我们始终坚持以服务对象需求为中心，制定个性化康复方案，推行‘基础保障+个性发展’的‘3+N’分层服务体系。”南宁市精神障碍社区康复指导中心负责人农金梅介绍，3项基础服务包括规范化服药训练、科学化预防复发训练、生活化技能训练，助力服务对象稳定病情、提升生活自理能力；N项个性化服务涵盖躯体管理、社交技能培养、职业康复等多个领域，助力服务对象融入社会，形成从病情稳定到功能恢复、再到社会适应的全周期康复链条。

专业帮扶  浸润服务对象心田

▲在志愿者陪伴下，服务对象（左）感受采摘的乐趣。供图/刘菁华

“精神康复涉及医疗、心理、社会支持等多个维度，单一专业力量难以满足服务对象的全面需求。”农金梅表示。为破解这一难题，西乡塘区精心组建由社工、医生、护士、心理咨询师组成的跨专业服务团队，深入社区开展入户调查与需求评估，为每位服务对象建立专属档案和分类台账，量身定制个性化康复方案，实现“一人一策”精准赋能。

“在这里，我不是‘病人’，是和大家一起过日子的朋友。”这是石埠街道福康驿站38岁服务对象阿明的真心话。

阿明高三时被确诊为精神分裂症，尽管一直坚持服药、配合治疗，但家庭的重担让他一度陷入绝望。了解情况后，石埠街道福康驿站的社工主动上门，耐心倾听他的煎熬：服药细节难以把控、失眠痛苦日夜困扰、担心拖累父母的情绪难以排解。“你已经做得很好了，有难处咱们一起想办法”，这句温暖的话语，稳稳托住了阿明的心。此后，居委会的日常问候、驿站的暖心电话常伴左右，一句简单的“今天怎么样”，都让他倍感安心。

走进福康驿站后，阿明的眉头也渐渐舒展。在社工的引导下，他慢慢摸索出与症状相处的方法。“药肯定得按时吃，这是根。”他认真地跟其他服务对象分享经验，“心情不好就下楼散步、在驿站做操，转移注意力就过去了。”规律服药、转移注意力、坚持锻炼，渐渐成了他康复路上的“护身符”。

在这里，得到康复的何止阿明一人。在服务中心，一件件由服务对象亲手制作的手工包、摆件、挂饰整齐陈列，质朴中透着用心，见证着他们一步步走出阴霾、重拾生活信心的康复历程。其中一只“初心之篮”格外引人注目，这是服务对象小张完成的第一件手工作品，也是中心诞生的首个藤编作品。篮身虽不算规整，藤条弧度略显生涩，接口缠绕也带着初次尝试的笨拙，却处处透着认真坚持，成为记录服务对象康复成长的珍贵纪念。

走廊一侧，服务对象认养的长寿花、碧冬茄、风信子长势喜人；宣传栏上，艺术团成员精彩演出的瞬间引人注目；心愿栏中，“祝福康驿站越办越好”“愿眼里有光，岁岁皆安，日日晴朗”的祝福语比比皆是……一张张照片和小贴士，既展现着服务对象生活自理能力、责任意识与情绪状态的显著改善，也生动折射出社区康复服务带来的真实改变。

赋能增收  助力融入社会

在西乡塘区，服务对象的康复之路不止于“康复”。“我们打破传统康复服务壁垒，积极联动公益组织、爱心企业等社会力量，推动康复服务与就业增收深度融合，让服务对象实现自我价值、更好融入社会。”农金梅说。

服务中心依托残联，打造了“楼上康复、楼下就业”的垂直服务链：五层设置专业康复空间，开展生活技能模拟、心理疏导等服务，帮助服务对象稳定病情、提升综合能力；一层为就业创业孵化基地，开设电商直播、手工艺品制作等实训项目，为有就业意愿的服务对象提供技能培训和实践平台。“我们还与残联建立就业转介机制，康复治疗师根据每位服务对象的病情、兴趣和能力，量身定制就业能力提升方案，助力他们掌握一技之长。”农金梅介绍道。

35岁的小林便是康复就业的佼佼者。小林患有精神分裂症多年，性格内向、不愿互动。在“楼上康复”环节，通过系统的社交技能训练，他逐渐克服沟通障碍，变得开朗主动。在一楼就业孵化基地，他加入“织路同行者”小组，系统学习手工艺品制作，凭借耐心与认真，慢慢掌握了制作技巧。目前，小林正在孵化基地试岗，后续服务中心还将根据职业能力测评结果，将他推荐至合作企业就业，助力其实现社会功能重建、彰显自我价值。

同时，服务中心还实施“福康积分”激励制度，服务对象参与康复训练、手工制作、集体活动等均可获得积分，积分可兑换生活用品和康复物资，有效调动了服务对象的参与积极性，让他们在付出中收获认可、在实践中提升自我。

如今，西乡塘区的精神障碍社区康复工作已初见成效，一个个福康驿站成为服务对象的“温暖家园”，一项项精准服务成为照亮康复之路的“希望之光”。

西乡塘区民政局相关负责人表示，未来，西乡塘区将持续以专业赋能、温情护航，不断完善“预防—治疗—康复—就业”全周期服务链，细化服务网络与协同机制，扩大服务覆盖面、提升服务质量，深化“精康融合”服务，让服务对象都能在关爱与支持中，重拾生活信心，实现自我价值，拥抱美好未来。